第一次换瓣的患者这个位置是红白交界，剪掉狭窄的三尖瓣，顺着红白交界的位置下剪子就行。

红色和白色的交界地带，是瓣膜与心脏天然的分界点。。。

红色是心肌，白色是腱索等等，很好辨认。

可是十几年前，黄老已经顺着红白交界把狭窄的三尖瓣剪掉。

现在三尖瓣底部的位置因为术后水肿、黏连、机化，组织结构和教科书上描写的完全不同。

而且这里可以说是每一台换瓣手术、每一个病人的解剖结构都不一样。

和当时一次手术的时候术者的手法有关系，也和患者本身的恢复有关系。

总之，这是一个相当复杂的局面。具体要怎么做，全看术者的水平，没有统一的定论。

二次换瓣为什么让很多术者畏之如虎？原因就在这里。

至于周从文面对的情况……楚云天看得清楚。红白交界根本不存在，三尖瓣下面红白色交织，似乎在对胆大妄为的术者挑衅。

关键是心脏还在跳动着，一张一合，继续提升手术难度。

“在从前，心脏手术被认为是禁区级别的手术，小楚你知道为什么么？”黄老倒不紧张，而是说起了一个老掉牙的梗。

楚云天没有嘲笑黄老，而是老老实实的回答道，“是因为心脏在跳动，增加了手术的难度。如果在这种情况下，当时的医生无法完成手术。”

“嗯。”黄老道，“现在的技术基本克服了这个困难，能不做停跳手术肯定不做。周从文，你觉得怎么样？”

说着，黄老的话题转到周从文的身上，没有切换的直接问道。

“应该没问题，我觉得还好。”周从文很轻松的回答道。

楚云天惊愕。

但他知道以既往周从文的手术完成度而言，做二次换瓣手术的难度应该不大。

哪怕是胸腔镜+心脏不停跳，周从文应该也能完成……吧。

可他说的太过于轻松，让楚云天心里很不舒服。

要是开胸手术的话，可能一个小时会解决问题；但换做是腔镜手术，哪怕心脏停跳，楚云天觉得自己也要1个半小时……2个小时才能做完。

而周从文面对着一直跳动的心脏，竟然说的这么简单，哼！

楚云天心里冷哼一声。

周从文只是和自家老板说了一句话，随后腔镜剪刀、电烧顺着戳卡送进去，和邓明邓主任一同手术。

电凝切开，钝性游离，出乎楚云天的意料，周从文竟然没有丝毫犹豫，仿佛他根本不担心会损伤患者心肌似的直接开始一边游离一边切断瓣膜根部。

为什么这么快，难道这台手术他做过？楚云天的心里出现了一个幻觉。仿佛周从文并不是第一次做这台手术，患者乱乱糟糟、不属于正常解剖结构的位置，他都了然于胸。

楚云天双侧瞳孔再度缩小，针尖样大，用正常剂量的阿托品都没办法让瞳孔散大。

因为他懂，所以惊愕到了极点。

周从文的速度不快，但没有丝毫犹豫，仿佛他能从冥冥之间看到十几年前自家老板做手术的时候留下的痕迹。

顺着这道痕迹，周从文慢条斯理的游离、切断。

这是什么情况？

楚云天虽然有周从文冥冥之中能“看”到黄老十几年前手术的想法，但他知道，这只是一种想法，根本不可能存在于现实之中。

谁能清楚的记住十几年前一台手术的细节？

哪怕是自己，也把第一台手术、第一台胸外科手术、第一台心外手术的细节忘的一干二净。

更何况十几年前的手术根本不是周从文做的，而是站在他身后的黄老主刀完成的。

即便是换黄老上来，估计也不会对曾经的手术有记忆。

这，怎么可能！

黄老看到这里，微微点了点头。

“周从文，挺顺利的。”黄老淡淡说道。

“还行，老板您的手术习惯一直都没变，所以我的手术简单了很多。要是换野路子出来的做换瓣手术，估计这块我要谨慎谨慎再谨慎，没这么顺利。”

周从文的回答简单而干脆，从侧面印证了楚云天的一个想法——周从文的确能“看”到十几年前的手术！

其实不是看到，而是周从文深深了解自家老板的手术习惯，再把自己带入进去，假设是自己做一次手术会怎么办。

周从文不是第一次手术的术者，却又在冥冥中成为了十几年前手术的术者。

这种感觉极为古怪，一瞬间，楚云天的脑子像是要裂开了似的，头疼欲裂。

这就是取针手术的默契么？楚云天一瞬间想到不久前在梅奥诊所做的那台手术。

黄老与周从文宛如一人的操作再一次浮现在眼前。

楚云天默默的看着周从文的手术。

熟练？

这已经不是简单的熟练，而仿佛是灵魂互换，黄老有了一个年轻的身体，正在亲自做着十几年前自己换瓣的二次手术。

感觉莫名古怪，但楚云天竟然有那么一个瞬间相信这种感觉竟然真实存在。

很快，周从文便切断三尖瓣前瓣以及后瓣根部，保留隔瓣。

黄老点了点头，背着手从高脚凳上下来。

楚云天一怔，但转念就想到手术最难的地儿已经被周从文一蹴而就，黄老的确没什么好继续看下去的。

可自己要怎么办？是跟着黄老走，询问一些技术细节，并且适时的道歉好呢，还是要继续看周从文做手术好呢？

楚云天瞬间开始犹豫起来。

周从文的手术做的并不快，一板一眼，宛如教学手术，干干净净、清清楚楚。

这才是最难的，楚云天明白。

有的术者手术做的快，但是给人一种慌乱的感觉。但周从文不是这样，每一步都很清晰，游刃有余。

到底是看手术好呢，还是跟着黄老出去好呢？

楚云天开始纠结。

不过他的纠结只在一瞬间，黄老并没有离开手术室，而是背手站在器械护士的身边。

“第一次跟胸腔镜下的换瓣手术，很紧张吧。”黄老温和问道。

“……”楚云天这回是真的无语。

黄老怎么有心思和器械护士闲聊。